肝癌仍是实体瘤中预后最差的恶性肿瘤之一。肝癌的生长部位影响预后。位于肝包膜下的癌结节,由于持续生长或大量肝内癌结节向肝外生长,可破裂出血进入腹腔。肝癌细胞直接脱落进入腹腔可引起植入转移,形成多个癌灶,继而形成腹膜癌,形成恶性腹水。
肝癌分为极早期、早期、中期、晚期和终末期五个阶段。不同阶段的临床发展经过及预后均不同。如早期肝癌治疗以手术为主,预后较好;中期肝癌以微创手术为主导,如介入治疗可以较好地控制病情,预后一般;晚期和终末期肝癌,以支持治疗或药物治疗为主,预后较差。
肝癌起病隐匿,早期多无症状和体征,有上腹痛、不适、腹胀、乏力、消瘦、腹部肿块、发热等这些症状都是中晚期。肝癌晚期以对症治疗为主,手术切除的病例5年生存率小癌为67.8%,大肝癌为20.2%;非切除的病例5年生存率小肝癌为12.2%,大肝癌为6.0%。可见手术切除治疗小肝癌的疗效明显优于大肝癌;非切除治疗小肝癌与大肝癌疗效相仿。故欲取得好的疗效,只有选择早期手术治疗。
所谓靶向治疗、就是药物会针对作用“靶点”起效,而这种靶点就是肝肿瘤。靶向药物只会对肝肿瘤起效,而不会像化疗一样杀灭正常细胞。作用原理是:靶向药物会抑制肿瘤生成新的血管、肿瘤没有了血液供应,也就失去了营养来源、生长速度就会减缓;靶向药物会加速肿瘤细胞的凋亡。以下病人适合使用靶向药物:有淋巴结转移的。血管被肿瘤侵犯的。手术切除物的切缘为阳性的。术后肝癌复发的。术后甲胎蛋白(AFP)较高的。
一期时无明显症状和体征,二期有临床症状或体征,三期有明显恶病质、黄疸、腹水。第一期肝细胞癌是一个亚临床阶段,经手术证实为单个结节,直径小于5厘米者称为小肝癌。因此,大多数小肝癌是亚临床或I期肝癌。
Ⅰ期肝癌,有黄疸、腹水、恶病质或远处转移之一者为Ⅲ期,介于两者之间的为Ⅱ期。简明扼要且适用。当然,Ⅱ期的跨度过大、又未能表述与门静脉癌栓,肝门及腹腔淋巴结转移等分期要素,与国际抗癌联盟所发布的TNM分期相去过远,故确应予以修订。
濠电姷鏁搁崑娑㈡偤閵娧冨灊闁绘ǹ顕х粈鍫熺箾閸℃ɑ灏柣顓燁殜閺岋繝宕堕埡浣囥儳鐥ィ鍐暫闁哄瞼鍠撻埀顒佺⊕宀h法绮诲鈧弻锟犲幢濡崵鍙嗗銈庡弨濞夋洟骞忕€n剚鍠嗛柛鏇ㄥ亽娴硷拷 11010502049705闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘冲仭闂侇剙绉寸粻顖炴煥閻曞倹瀚�
濠电姷鏁搁崑娑㈡偤閵娧冨灊閹兼番鍔岀粻鏍с€掑杈ㄧ彃濠电姷鏁告慨浼村垂婵傚壊鏁婇柟鐗堟緲缁狀垶鏌ㄩ悤鍌涘10047209闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘冲仭闂侇剙绉寸粻顖炴煥閻曞倹瀚�-1闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锔藉亱婵犲﹤鐗嗙粈鍫熺箾閹存瑥鐏柛瀣枑閵囧嫰寮介妸褋鈧帡鏌嶉悷鎵ч柡灞界Ч閸┾剝鎷呴崨濠冾吙缂傚倷娴囨ご鎼佹偋閺囥垺绠掗梻浣虹帛閿氱€殿喖鐖煎畷鎶藉传閵壯咃紲闂佸憡鎸烽悞锕傚汲椤掑倵鍋撶憴鍕┛缂傚秳绀侀悾鐑藉箳閹存梹鏂€闂佸憡鍔戦崝瀣珶閺囥垺鈷戠紒瀣硶鑲栭梺鍝ュУ閸旀鍒掑▎鎰窞濠电姴楠搁幃鎴︽⒑閸撴彃浜濈紒璇插€块悰顔锯偓锝庡亞缁犻箖寮堕崼婵嗏挃缂佸宕电槐鎺楊敊閼测晛鈪遍梺鐟板槻缂嶅﹪骞冮姀銈嗗€绘俊顖濇瑜版潙鈹戦悩鍨毄濠殿喗鎸冲畷顖烆敍閻愭潙鈧灝霉閻樺樊鍎愰柣鎾存礃缁绘盯宕卞Δ鍛椽閻庤鎮堕崕鐢稿箖濡法鐤€閹肩补鈧磭銈梻浣筋嚃閸犳牠鎮樺┑濠勪簷闂備礁鎲¢崝蹇涘疾濠靛姹查柣妯虹-缁犻箖鏌熼幆褜鍤熸い锝堝皺缁辨帞鎷犻幓鎺撴闂佷紮绲块弫濠氬极閹剧粯鏅搁柨鐕傛嫹 闂傚倸鍊风粈浣哄椤撶偐鏋嶉柕蹇嬪€曠粻顖炴煥閻曞倹瀚� 闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锔藉亱婵犲﹤鐗嗙粈鍫熺箾閹存瑥鐏柛瀣枑閵囧嫰寮介妸褉妫╃紓浣筋嚙濡繈寮诲☉姘勃闁告挆鈧慨鍥╃磽娴e搫校閻㈩垪鈧剚鍤曢柛顐f礃閸婂鏌涢埄鍐炬當闁冲嘲顦埞鎴︽倷鐎涙ḿ绋囧┑鐐叉▕閸欏啴鎮伴閿亾閿濆骸鏋涢柛鎰ㄥ亾闁荤喐绮岀换鎺斿垝濮樿泛閿ゆ俊銈勮兌閸樹粙姊洪柅鐐茶嫰婢ь喖鈹戦垾鑼煓闁哄矉绱曢埀顒婄秵娴滄粓寮抽悢铏圭<妞ゆ棁顫夊▍濠囨煙椤旇娅呴柣锝囧厴瀹曞爼宕伴幓鎺撳闁绘挻娲樼换娑㈠幢濡ゅ懐宕梺鍛婃⒒閸犲酣鈥﹂懗顖fЪ濡炪們鍔岄敃銈夘敋閿濆閱囬柡鍥╁仧椤︺劌顪冮妶鍡樷拹闁哄宕靛Σ鎰邦敂閸涱剛绠氬銈嗗姂閸婃洟銆傞崗绗轰簻闁宠桨鑳堕崺锝夋煙椤旇偐绉虹€规洖鐖奸崺鈩冩媴缁嬭法顓洪梻鍌欑窔閳ь剛鍋涢懟顖涙櫠娴煎瓨鐓曢柣妯垮皺鑲栫紓渚囧櫘閸樺ジ鎮惧┑瀣妞ゆ劑鍊ら崥鍛存⒒娴g儤鍤€闁宦板妿閸掓帒顓奸崶褍鐏婇梺鎸庢礀閸婂綊鎮¢悩璇茬骇闁割偅绋戞俊浠嬫煃闁垮娴慨濠冩そ椤㈡岸宕卞Ο渚紦
Copyright 2002-2025 All rights reserved