宫颈癌前病变按照轻重程度划分为三种等级,分别为CNI,CN2及CN3。也就是轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生+原位癌,宫颈癌前病变演变成宫颈癌,是一个渐进的发展过程。而在这个过程中,有可能癌前病变会自行消失,但也有可能会进一步进化成宫颈癌。宫颈癌前病变的治疗原则主要还是根据年龄、癌前病变程度、细胞学检查结果、HPV检测结果以及是否需要保留生育功能等综合考虑,制定个体化的诊疗方案。
宫颈病变,并不一定就是癌症的,宫颈比较严重的糜烂也属于宫颈病变的。如果不放心,患者做一个宫颈TCT检查及阴道镜检查,必要时宫颈活检检查。就可以排除宫颈恶性病变可能性的。并且以后可以每年做一次TCT检查,及早发现宫颈恶性病变。
不好直接判断时间,按照标准上说是5到10年,但不同人之间也存在差异,而且治疗和不治疗也存在很大差异。从感染HPV病毒到引起CIN,直至宫颈癌大约需要5—8年的时间。无论是哪个级别的CIN,都会有病变消退、持续存在、进一步进展等3种情况存在。
宫颈癌前病变,发展到宫颈癌需要几年几十年,都是有可能的。如果每年做宫颈筛查,提前检查出癌前病变,做相应的治疗,那么控制的好就不会继续发展,所以也不会得宫颈癌。
宫颈癌前病变时间和个人身体素质、抵抗力等都有着必不可分的联系,并且宫颈癌前病变期比其他的癌症潜伏期要长,时间可能是数十年、数年。如果是癌前病变的早期,甚至还有可能自愈的,但如果是重度则发展时间就会相对较短,几个月也是有的。
宫颈癌前病变,现在医学上称为宫颈上皮内瘤变,根据严重程度分为三级,CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级。宫颈癌前病变三级,对应CINⅢ级。CINⅢ级原称为原位癌,病变仅局限在宫颈上皮组织内,属于良性范围的癌,未发生淋巴结、血行转移,病情相对较轻。可通过宫颈锥形切除、宫颈全切等手术,接种HPV疫苗、两癌筛查,可预防和发现宫颈病变。