前期有明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神症状。体征有黄疸，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张。
酒精性肝症状有几方面：酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状；酒精肝炎，部分病人出现发热、白细胞增多，并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点；少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状。
酒精肝的临床表现会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多。应该来说去当地医院检查下，在医生的嘱托下，进行积极治疗，服药期间不吃辛辣刺激的食物，平时多喝水，多吃蔬菜和水果，不要吸烟喝酒。
轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多，蜘蛛痣、发热，重度会持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍。
酒精肝症状：轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多，）类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素＜100μmol／L；中重度除之前症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。
酒精性肝病在早期脂肪肝阶段常无特异的症状，只有当脂肪肝加重，或工作疲劳，或生气烦恼时才产生胸腹、两胁胀满的不适感觉。有的病人当发生脂肪肝性肝炎时仅表现为食欲不振、恶心、干呕或呕吐。