肝腹水又成为肝硬化腹水,超过了正常的身体腹水程度,在早期会出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,腹部膨隆、腹壁绷紧发亮;到了晚期,肝腹水会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,黄疸等问题、呕血、黑便、肝肿大或是肝缩小。
肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致原活动度逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。
得了肝腹水,其初期的症状特征有两种:由于肝硬化病情较长,导致腹腔中有积水,会出现腹胀、腹痛等,甚至会有呕吐感;由于腹压大,双下肢的静脉回流受到影响,导致双腿浮肿。