肝硬化可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血等。
活动性肝硬化的病表现如下：
1.肝细胞持续受损，导致肝脏出现进行性的肝功损害，同时伴有炎症和纤维化。
2.患者会有纳差、乏力、低热、消瘦等症状，也有可能是牙龈出血，性功能减退，如果是男性乳房发育，可以检查肝掌、蜘蛛痣等。
3.失代偿期变化也会在肝硬化晚期出现，主要表现为呕血、黑便。
4.部分患者还会有腹胀、腹部CT、查体等方面的表现，患者可能会有腹水，晚期甚至会有病情恶化可能。
多数病人会有间歇性发作表现，发作间歇期可无明显特殊症状。发作时临床特点常表现为，持续性无痛性黄疸，瘙痒，发热，乏力，神志淡漠等。病情严重的病人可表现为寒战，高热等胆管炎表现。部分临床症状轻微，常常间歇性发作。病情发展到晚期，常表现为顽固性腹水，上消化道出血，黑便，昏迷等症状。
原发性胆汁性肝硬化，主要与免疫有关，早期无明显症状，后期可出现乏力、纳差、肝功能异常等表现，通常无黄疸症状，晚期病人可表现有黄疸。而继发性胆汁性肝硬化，主要由胆道系统堵塞引起。胆汁因胆道堵塞而无法排出体外，反流进入血液，以黄疸为主要表现，皮肤、巩膜出现黄染。另外皮肤可伴有瘙痒感。
肝硬化失代偿期临床表现不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。男性可出现性欲减退。