支持治疗静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。口服降低门脉压力的药物,应从小量开始,递增给药。
为防止并发症,如腹水需利尿补充白蛋白、限盐限水。消化道出血可使用质子泵制剂、生长抑素类药物,以及内镜止血等方式。较严重的出血、腹水可采用门静脉分流术。更为严重的并发症可进行肝移植。
丙肝病人发生肝硬化时,除积极保肝护肝外,还必须处理好肝硬化,尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症,如发生肝硬化腹水时,应积极去防止感染。补充白蛋白,增强利尿消肿,同时还应积极防治消化道出血。
与此同时,对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法,现在已经出现了彻底治愈丙肝,经过6个月的抗病毒治疗后,病毒能够被彻底清除掉,从而减缓肝硬化发展加重,甚至防止其发生癌变。
乙肝肝硬化主要通过药物进行治疗。
慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)是指慢性乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。出现肝硬化的慢性乙肝患者,要经常去医院进行肝脏B超、肝脏的全面体检,日常生活中要多注意自己的身体状况,避免过度劳累,多食用一些新鲜的蔬菜和水果。要有活力地运动,拥有一个好的身材。
乙肝发生肝硬化时,若为代偿期,可采用对症疗法。
例如,抗病毒治疗规范性,还要控制转氨酶上升和肝功能,以加以调养,若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低,则可通过输白蛋白,同时辅以关键性抗病毒之药物,以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说,在经过一定时间之后都会有不同程度的变化,但是只要及时的发现病情,并且积极的进行预防和干预的话,那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒,不仅能控制病毒抑制,并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症,渐渐地,肝硬化得到了改善。
肝硬化不能完全治好。当肝脏仍具有合成和解毒功能、无出血风险、消化道功能良好时,病人生活质量可以得到保障证。但是控制好肝细胞炎症病因,可以使病情得到长期稳定,避免继续进展到肝癌或者出现其他并发症的发生。