脂肪肝跟抽烟喝酒，有一定的关系，但不存在绝对联系。如果血脂偏高或者脂肪代谢异常也会有脂肪肝。脂肪肝没有什么特异性的症状，可能会出现乏力、厌油、恶心等。应到医院检查，必要时予以降脂护肝治疗。
食欲不振、乏力，此为肝病常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。
脂肪肝的症状表现有，疲乏感，多数脂肪肝人较胖，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
典型症状：疲乏感是脂肪肝病人最常见的自觉症状，其他症状：当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。
重度脂肪肝一般症状为：四肢乏力，右肩背疼痛发胀，无缘无故地感觉到很累，头晕，口苦，口干，口臭，食欲不好，爱发脾气，饭后腹胀，恶心，稍吃一点就饱，肝区不舒服，大便忽干忽稀。
中度脂肪肝病患表现为食欲减退，消化不良，腹泻等消化道症状，大量脂肪长期浸润肝脏，可使肝脏细胞发生慢性炎症，一旦出现自觉症状，肝脏已存在不同程度的炎症，坏死及纤维化。肝功能轻度异常，脂肪量为肝脏重的10%～25%，转氨酶，胆红素轻度或中度升高，并常伴有脂肪性肝炎，B超肝切面前半部回声粗而强，肝切面后半部回声明显减低，肝面光带降低。