酒精肝的主要症状就是早期检查出来会有脂肪肝，然后会出现蜘蛛痣，或者是食欲不振，厌油没有力气。恶心右上腹胀痛等，一般的检查化验为肝功能检查和肝胆地方的B超检查。长期大量饮酒的病人一定要去家里附近的一家医院做相关准确的检查化验，关注自己的肝功能和肝胆地方的变化。出现这些症状就是早期酒精肝。
b超彩超等影像学检查是酒精肝检查中的一种，这种检查方式可以发现肝脏的病变以辅助检查酒精肝，肝脏B型超声彩超和CT检查可辅助诊断酒精肝，另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
如果病人明确长期的大量饮酒史，想做进一步肝脏相关检查，可以做肝脏的彩色超声多普勒检查，同时检查肝功能，血糖，血脂。如果肝功能转氨酶有明显异常升高，需同时做进一步的肝炎病毒学检查排除合并病毒性肝炎。若有肝脏纤维化和肝硬化的征象，可进一步行肝脏穿刺活检明确病理诊断。肝脏穿刺检查为有创检查，需在超声或CT引导下进行。
患者可以到医院做血压的检查，之后再进行肝功能检查，也可以看是不是有酒精肝，因为酒精肝患者会出现血清胆红素升高的情况，而且门冬氨酸转氨酶的活性也会明显升高，丙氨酸酸转氨酶活性一般变化是不会很大，有的时候会轻度上升，但是有时候属于正常状态。
需要从四方面去检查：1、生化检查：血清胆红素升高，门冬氨酸转氨酶活性明显升高，丙氨酸转氨酶活性仅轻度上升或正常，AST：ALT之比值上升，若比值>；2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%，特异度达91%，阳性预测值为82%。2、血液学检查。3、影像学检查。4、肝活组织检查：肝活检可确定酒精性肝炎，可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。