药物性肝损伤是指由某种药物引起的直接或间接肝损伤所引起的疾病。常伴有肝硬化、肝衰竭和继发性感染等并发症。立即停药或疑似停药,给予对症治疗,密切监测肝功能变化。停药后症状较轻可以恢复。更严重的症状需要在专业的指导下用药物治疗。如有必要,也可以考虑外科治疗。
药物性肝损伤的病人会有肝区疼痛、乏力、不适,右侧肩背部不适以及恶心、呕吐、腹胀等表现。严重的情况下还会出现肝细胞性黄疸,表现为巩膜以及全身皮肤的黄染,也会出现尿色深黄。
易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。
药物性肝损伤,顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看,可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种:一种是固有型的,由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,应用剂量越大,肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤,目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。
在肝损伤术后要多喝水还有利于消化吸收和排除废物,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害,饮食平衡食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果;不暴饮暴食或饥饱不匀。
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈,这与造成肝损伤的药物、损伤程度、病程以及患者自身情况相关,如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。