肝硬化所致门脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后，一方面血容量减少致使红细胞减少而携氧不足，可直接使脑细胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面，由于肠道积血在细菌作用下产氨，引起血氨升高，促发肝性脑病。
肝性脑病最常见的病因：肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门－体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常，也可表现为行为异常、意识障碍，甚至昏迷。大部分肝性脑病是由各型肝硬化（病毒性肝硬化最多见）引起，也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。
肝性脑病是由于肝细胞有很大的损害后，肝功能衰竭引起的，体内的一些毒性物质没有被及时的清除引起的。平时一定要注意限制蛋白质的摄入，多吃含碳水化合物丰富的食物，、同时要进行肝功能的检查，进行积极的保肝治疗。
肝硬化失代偿期病发肝性脑病是临床上常见的一种晚期的严重的肝脏疾病，肝性脑病又叫肝性昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调为综合症，大多主要以意识障碍，行为异常和分泌，有急性和慢性之分。
能，肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一，在应对肝硬化的基础上，积极寻找诱因并及时消除，可以有效预防肝性脑病的发展。除了配合医生积极治疗外，还要求家庭成员合理安排饮食，注意观察思考病人的人格和行为是否异常。
引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化病人发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。