肝硬化的早期如果没有腹水时是可以做胆结石手术的,但是一定要注意在手术之前要检查有无血小板减少等其他情况的发生,以免造成其他不必要的麻烦和危险。而且在手术之后,一定要特别注意饮食。
肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:
1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。
2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。
3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。
首先应该注意清淡饮食,戒烟酒,戒辛辣油腻,多吃蔬菜水果。限制脂肪摄入,禁烟酒:烟和酒精对肝细胞有损害,应该以清淡容易消化为主,少吃生冷的蔬菜、注意保养,还要多食维生素含量高的食物,增强体质。
指导意见:你好,根据你的描述患者12天前有发烧,检查有肝硬化和胆结石,目前考虑是有胆道感染化脓性胆管炎的可能。建议应该用头孢哌台昨氧氟沙星消炎治疗。炎症控制后才不会反复发热。如果效果不佳,也可以考虑手术治疗。
问题分析:胆结石一般不会影响肝功能,腹水多由于肝功能失代偿,如肝硬化或肝癌导致。腹水可以刺激膀胱导致膀胱麻痹,逼尿肌无力,影响排尿。
意见建议:建议治疗原发病,就是解决肝功能问题。如果有必要可以转内科系统治疗。
问题分析:那肝硬化后期会有因为肝静脉回流受阻引起食管胃底静脉曲张的。需要注意容易引起出血的。
意见建议:那你可以及时看下消化内科的,可以及时看是否可以经胆道逆行手术取出结石的。