重度脂肪肝病人首先需要做一个查体，根据查体的报告，分析肝、肾、心脏以及心血管的压力等，做一个综合的调养。要针对病因治疗，肥胖者应减肥，不能喝酒，积极治疗糖尿病，营养不良性脂肪肝应该积极补充营养，多吃高蛋白和高维生素食物。多参加运动。
脂肪肝在平时不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。增加锻炼，建议查一下肝功能，根据结果是否用药。
怀孕期间有中度脂肪肝，需要在饮食上进行一些控制的，比如食物的选择以低脂，低胆固醇为原则，清淡饮食。同时，根据自己的具体情况进行适当的运动锻炼，这样也可以在孕期达到控制体重的目的的。
调理重度脂肪肝要严格控制饮食，增加运动。食物应避免高脂、高胆固醇饮食，如少食脂肪含量高的肉类，尤其是肥肉，进食禽类时应去除皮脂，少食用动物油脂、棕榈油等富含饱和脂肪酸食物以及蛋黄、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼等高胆固醇食物。
重度脂肪肝要服用药物治疗，同时多吃蔬菜和水果，可以服用菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂保肝，促进胃肠蠕动，促进脂肪代谢。平时积极锻炼身体，控制饮食因素。保持健康体重。
宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。