肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。
肝硬化会出现腹水,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。
肝硬化肝腹水的检查可以做一下彩超或者腹部ct,最直接的方法是腹部穿刺抽取腹水,一旦有肝硬化腹水,应该给予立即的治疗,因为肝硬化得不到及的治疗甚至会引起癌变的可能,可以给予对症治疗,同时饮食上要特别的注意,限水限盐,清淡规律合理饮食,一些油腻的东西不要吃,避免受凉感冒。
如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
肝硬化腹水的饮食禁忌有,避免食用粗糙的食物,由于肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张,粗糙的食物可能擦破食管,引起消化道出血。禁食油腻类食物导致肝功能受损,消化功能减退,避免加重肝脏负担,每天摄入水量低于1000mL。
肝硬化腹水俗称肝腹水,是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。肝腹水应宜吃蔬菜、水果、含B族维生素的粗粮、维C丰富的绿叶蔬菜、含核苷酸较多的食物。保持个人卫生和心情愉快,不要从事过于繁重的体力和脑力劳动,平时注意正常做息时间。肝腹水的基础治疗一般是指卧床休息和饮食治疗。