肝硬化晚期只能给予对症支持治疗,治疗各种并发症,防止出现病情的进一步进展,部分病人可能治疗效果比较差,对于晚期肝硬化没有比较好的方法,可以将其治好。到后期,只能保守治疗,如:抽取腹水,滴注白蛋白,减轻肝性脑病等措施。
最重要的是先明确病因,再予以对症治疗,可适当予以保肝及抗肝纤维化药物治疗。引起肝硬化的原因很多,常见的有病毒性因素、酒精性肝病、脂肪肝、免疫因素、肝静脉回流受阻、血吸虫病等。肝硬化根据肝脏储备功能及是否存在并发症分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。
肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝硬化早期是没有出现肝硬化并发症的肝硬化,肝硬化晚期的表现有反复出现腹水,上消化道出血,腹膜炎,肝性脑病,肝癌等并发症。如果反复出现肝硬化的并发症,预后很差,5年的存活率不超过百分之十四,除了控制病因治疗,还可以保肝,改善肝纤维化治疗,但唯一根本治疗是肝移植治疗。
肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。
肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。