胆汁性肝硬化术后护理注意事项是什么

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我朋友得了胆汁性肝硬化,需要做手术,所以我想知道胆汁性肝硬化术后护理注意事项是什么?
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胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
每天膳食中有六十g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过二十g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
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每天膳食中有六十g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过二十g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性胆汁性肝硬化应做的检查:血常规初期多正常,以后可有不同程度的贫血。尿常规一般正常,有黄疸的时候可出现胆红素、尿胆原增加。粪常规消化道出血时出现肉眼可见的黑便,门脉高压性胃病引起的慢性出血,粪隐血试验阳性。影像学检查X线检查、腹部超声检查、CT/MRI。内镜检查可确定有无食管胃底静脉曲张。肝穿刺活检九、腹腔镜检查、腹水检查。门静脉压力测定。

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患者还要重视蔬菜和水果,因为蔬果类的食物对胆汁性肝硬的恢复意义也是非常大的。合理通过叶类蔬菜,可以帮助患者改善身体情况,另外这类食物还富含多种维生素和纤维素,可以帮助患者减少肠道氨的产生,长期下去可以起到缓解或者是预防肝性脑病的发生。

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胆汁性肝硬化的引起原因如下:继发性胆汁性肝硬化。常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。原发性胆汁性肝硬化。病因不明,可能与自身免疫反应有关。肝内外的大胆管均无明显病变,小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。

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早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,半数病人有肝肿大,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状,可先有疲乏感并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现,此类病人常伴有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。

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胆汁性肝硬化的特征症状是皮肤瘙痒和/或原因不明的疲倦是最初的症状,部分病患会出现肝脏肿大,坚硬,但无触痛,也有部分病患会同时出现皮肤黄瘤和黄斑瘤,少部分病患会出现色素过度沉着,黄疸等症状。

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