三项胆红素都偏高,考虑是由于直接胆红素和间接胆红素增高所造成的,体内存在的肝细胞的损伤或者胆道的排泄障碍。具体还需要结合肝功能其他指标,如转氨酶,碱性磷酸酶,胆汁酸,乙肝五项,肝脏的影像学来进一步明确原因。脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,胆囊炎,胆管炎,肝脓肿,自身免疫性肝病或者药物性肝炎都可以造成。
一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,主要用来诊断是否有肝脏病或胆道是否发生异常。需要给孩子服用一些药物进行治疗,配合蓝光照射治疗,平时一定要多喝水,病人可以去正规的医院进行治疗。
这种异常有可能来自于生活饮食方面的因素,例如熬夜,劳累,情绪波动,以及不合理的饮食,都可以造成这几个指标异常。充分的休息好,保证足够的睡眠,如果说存在着其他的慢性肝病,就要定期的复查。
直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现,不一定有临床症状,此时肝脏的b超检查也是正常,而且直接胆红素偏高,总胆红素正常的疾病,说明此时间接胆红素正常,这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起,和胆管梗阻有一定的关系。
引起总胆红素高的原因很多,一些肝脏疾病,如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等,胆红素如果偏高,就会导致黄疸症状出现,黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄等。