尿胆原是阴性或者弱阳性,这是由于绝大部分尿胆原进入肠道,随粪便排出体外。只有少部分的尿胆原经过肝肠循环,从而进入肾脏和血液,随小便排出体外。当肝细胞损伤或者红细胞破坏过多时,一方面尿胆原的生成增加,另一方面肝脏摄入和代谢功能减弱,这就会造成尿胆原从尿液中排出增加。因此当尿胆原2+时应当考虑是否存在肝细胞黄疸或者溶血性黄疸等相关疾病,常见的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、地中海贫血等。
直接胆红素又称为结合胆红素,是由间接胆红素和葡萄糖醛酸结合而形成的。
在临床上,直接胆红素经常会出现增高的情况,原因有很多,其中胆道阻塞是比较普遍的,如胆总管结石造成胆总管阻塞,导致直接胆红素明显升高。另外,肝占位、酒精性肝炎、药物中毒性肝炎等肝胆系统的疾病都有可能导致直接胆红素增高。建议患者定期去医院进行体检,明确自己的健康状况。
孕妇蛋白质2+是提示尿液中蛋白质弱阳性:
提示尿液中蛋白质弱阳性,应及时排查会导致尿液中出现蛋白质的疾病,如尿路感染、肾炎、妊娠期高血压等。当出现尿路感染时,尿液中可能会存在病原体及其代谢产物,进而导致尿液中蛋白质弱阳性。当孕妇出现尿路感染时应注意多饮水多排尿,促进感染好转。需要去肾内科就诊,排除肾脏相关性疾病,如肾炎等。
尿胆原是阴性或弱阳性属于正常现象。如果尿胆原强阳性,则需要进一步检查,引起尿胆原升高的原因,包括肝性疾病,溶血性黄疸。如果为弱阳性患者定期复查尿常规即可,如果出现尿胆原阳性还需要抽血化验肝功能。尿胆原在临床上主要和尿胆素相结合,以鉴别黄疸的类型。临床上出现皮肤粘膜以及巩膜黄染,确定存在黄疸性疾病时,如果尿胆原和尿胆素均为阴性,这是很有可能是梗阻性黄疸。建议在餐后或者碱性尿中,尿中尿胆原会稍微增加。另外弱阳性如果复查后转阴,就可以不需要治疗。
尿蛋白3+主要是由于感染等各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍,促使肾脏组织受损。继而肾小球基底膜受损,其滤过孔径增大或者闭锁,基底膜断裂,电荷屏障受损,肾脏的通透性增强,无法有效的阻挡蛋白质的漏出,从而形成尿蛋白。尿蛋白3+提示肾脏有损害。见于肾病、糖尿病肾损、高血压肾损等。进一步检查肾功能,依据检查结果治疗。清淡饮食,少量优质蛋白。
胆红素正常值在3.4~17.1μmol/L之间,胆红素由死亡的红细胞而来,是判断肝功能的重要指标。胆红素会通过肝脏转化形成胆汁,排入胆管。当肝脏细胞发生病变时,胆红素不能正常转化代谢,会造成胆红素偏高,血中的胆红素过高,溢出到皮肤时就会造成皮肤、眼睛、尿液发黄,俗称黄疸,是肝炎的常见症状。