是必须手术。一般肛周脓肿从肛门有感觉疼痛到化脓大约7天，如果发病初期应用抗生素对症可能当时会把炎症控制住，局部形成一结节块，服用中药外敷药膏，局部无疼痛感了，但是停止治疗后当身体抵抗力下降时，比如感冒上火了就会引起肛周脓肿的再次发作。
对于肛周脓肿需要手术治疗才可以恢复。如果局部红肿消失，没有隆起，手术切口或破溃口完全愈合，无窦道形成，无发烧的情况，则提示可能已经有好转了。多吃新鲜蔬菜和水果，不吃辛辣食物，忌烟酒。
首先做肛诊检查看一下脓肿的程度，如果脓肿很大，周围肿胀疼痛应该及时的手术彻底切开脓肿充分清理冲洗脓液引流才能很快好转的。除非很小的脓肿可以服用抗生素消炎。可以逐渐恢复正常的。
肛周囊肿不会自愈，需要及时的进行治疗手术才能治疗好。肛周囊肿即使是病情比较轻微，也必须要及时的进行治疗。否则病情很有可能加重，并且会蔓延到肛门周围，很容易导致周围组织的破溃，进而形成肛瘘。在将脓液排出后，就可以对疾病起到缓解作用。
肛周脓肿初期症状一般通过肛门视诊、肛门指诊、血常规检查、便常规检查、B超、CT、MRI等检查进行确诊，而且还要根据病人临床表现，比如病人肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。
肛周囊肿是由于感染导致的，进行手术进行脓肿切开引流治疗，手术治疗以后定期清洁换药，不要吃辛辣刺激性过大的食物，不要喝酒。具体恢复的情况根据个人体质不同会有较大的差异，一般需要2周以上的时间。