如果大便干,出血是鲜红色的可以先查一个肛门镜。如果有脓血便、大便不成型、大便次数多、排便不顺畅、便秘、大便和血混在一起及大便上有条形,那就建议查电子结肠镜。大便时出鲜红色血一般是痔疮出血,局部摸药膏就可以。禁食辛辣刺激性食物。
便血的原因都是由于下消化道出血。首先,肛裂或肛门直肠疾病,包括痔疮和内痔,应该排除在外。如果可以排除这些疾病,进行结肠镜检查,进一步检查出血的具体部位和原因,以便有效制定下一步的治疗方案,并注意避免食用辛辣刺激性食物。
进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。
有不明原因的大便带血或者检查发现粪便隐血试验阳性、缺铁性贫血以及原因不明的慢性腹泻拉肚子、结肠梗阻、怀疑大肠或回肠末端的肿瘤,这些患者都应该接受肠镜检查。
胃肠镜检查不一定要进行麻醉,需要看病人的承受能力或是体质情况。
部分患者在进行胃肠镜检查时,对自身舒适度有一定要求,这时就可以采取麻醉来达到患者的要求,麻醉后可以减轻病人的不适感,如果患者保持清醒状态下进行检查,对于忍耐程度有限的人会出现吞咽的情况,会让患者感觉很不舒服。采用麻醉的手段是为了让病人肌肉放松,不会在检查过程中感受到牵拉的感觉,有条件的患者可以选择无痛胃肠镜检查。
一般情况下,大便带血患者行肠镜检查正常,可以排除结肠疾病,病因可能是痔疮出血。具体分析如下:
通常来讲,痔疮是因为直肠静脉丛的静脉血管扩张而形成的。痔疮的发生与长期便秘、酗酒、吃辛辣、久立、久坐等都有一定的关系。症状以便血为主。平时要注意饮食、戒烟、忌酒、忌辛辣刺激的食物、保持大便畅通、局部遵医嘱使用痔疮栓等。如果症状严重,上述方法均不奏效,应行手术治疗。