影像学检查颈部CT扫描除可了解肿瘤部位、范围外,井有助于明确肿块与颈动脉,颈内静脉等重要结构的关系,为手术治疗提供重要参考依据,但较小之肿块,常不能显影,为直视原发病灶,可酌情作员要鼻咽和喉侧位等X线扫片检查。对于颈昌鳃裂度管或甲状舌管度管,可行碘油造影X线拍片检查以了解溪管走向和范围。
儿童的颈部肿物一般有以下几点常见原因,一是颈部皮下的脂肪瘤,一般质地较软,活动度差,但是位置比较表浅。二是颈部的淋巴结肿大,淋巴结肿大可能由于淋巴结炎,淋巴结核,淋巴瘤甚至消化道或者呼吸道的肿瘤转移所造成。三是甲状腺的结节。甲状腺结节一般超过两公分以上可以拿手触摸到,质地较软,活动度一般,随着人的吞咽动作,甲状腺结节可上下活动。
头皮裂伤是由于头部外伤以后头皮破裂出血引起的,头皮裂伤的鉴别诊断如下:
1.查看是否有头皮血肿,头皮血肿会引起头部肿胀,皮下淤血的症状。
2.要观察是否有颅骨的骨折,由于头皮裂伤是头部外伤引起,如果外伤的作用力较大会引起颅骨的骨折,可以做颅脑CT的检查。
3.注意有没有合并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内水肿等情况,如果出现以上症状,患者会出现头痛、头晕、恶心,甚至会出现意识障碍、昏迷等。
脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。
发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫,尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者,在发病前可能有感冒、受凉的病史,通过辅助检查可以发现病灶,腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。
葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。
1.先兆流产:在很多情况下,葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产,先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现,并且妊娠检查呈阳性,但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大,怀孕12周后的HCG值也会升高。
2.双胎妊娠:如果存在双胎妊娠的情况,女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大,HCG含量略高,容易发生误诊,但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。