依然性颈椎狭窄：主要是在颈部开刀动手术的人群当中比较常见，因为颈部是非常小的，很多医疗器械是无法施展的，更何况是需要通过开刀手术治疗的患者，有些患者会因此而损伤到椎管，也可能会导致颈椎不稳，这种情况下就可能会诱发颈椎椎管狭窄。
可能是发育性因素导致的。临床上经常可以发现许多患者有多阶段颈椎间盘突出，行影像学检查及测量提示患者有先天性的颈椎管矢状径小于正常值。有研究表明颈3-颈7椎管的平均矢状径接近14mm，若是小于此数值；或是采用椎管矢状径与椎体矢状径比值，若比值小于0.75，多提示有发育性颈椎管狭窄。
原因有：颈椎后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等，刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连，颈椎椎管狭窄充血水肿发生胀大，从而造成椎管狭窄症的发生。
可能是因为外伤导致的。头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。
可能是由于外伤引起的。外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤，包括急、慢性损伤以及关节错位造成的症状，即所谓的骨错缝、筋出槽症状。临床上可见肩、背、肢体痛等症。
可能是年龄因素导致的。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。