主要是有脊髓的病变以及腰椎的病变，脊柱病变多见于脊髓灰质炎，脊髓空洞症，腰椎病变多见于腰椎间盘突出。考虑因腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的可能性较大，行腰椎及脊柱的ct核磁，明确病因。
坐骨神经炎的主要发病原，是由身体其他地方的感染引起的，如前列腺炎、鼻窦炎、扁桃腺炎、牙龈炎等。原发性坐骨神经痛的发病原因不明，临床也比较少见，及时治疗是关键。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
坐骨神经痛大多数是腰椎间盘突出是梨状肌综合征压迫造成的，大多与长期弯腰工作和久坐有关可以到医院进行腰骶部的核磁共振检查，查清病因，采取中医烤电，按摩，针灸，封闭等方法治疗。要生活规律，避免剧烈运动，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
腰椎间盘突出症：是引起坐骨神经痛的最常见原因，坐骨神经由腰五、骶二、骶三神经根汇合而成的粗神经，可能有的小指的粗细，还有腰四的神经根的一部分也参与了坐骨神经的构成，但腰四受到刺激后，更多的表现不是坐骨神经痛，而是股神经痛。
应该在家卧床休息，以躺平板床为主，不要躺太软的床垫。其次局部热敷，可以在家准备暖水袋，装40℃-50℃的温水进行热敷，1天2次。经过几天，就可以明显的改善。如果出现用以上的方法仍解决不了问题，必须到医院进行专业的综合性治疗。
坐骨神经痛病因是很多的，如受凉，椎管狭窄，椎管占位或是梨状肌综合征等造成的，需要结合症状来判断和分析的，还是及时的就诊，做个核磁共振等相关检查，明确后及时规范的治疗吧，平时不要受凉，不要剧烈的活动，好好休息。