左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。
患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。
关节软骨的损伤是不能完全自愈的。关节软骨是透明软骨,较轻的软骨损伤可以通过纤维软骨来修复,较重的软骨损伤只能通过瘢痕来恢复。虽然可以恢复一部分膝关节的功能,但是不会完全自愈的。关节软骨损伤治疗的目的是缓解病情、改善症状、减慢关节退变的速度、尽最大可能恢复膝关节的运动功能。临床上修复软骨损伤的方法有很多,最简单的是用微骨折、骨膜移植或者自体软骨移植。
半月板前角的破坏如果是二级的就不严重了,原因是以下几点:
一是半月板前角两度的破坏还没有形成三度的破坏,没有和关节腔连通,所以没有造成关节绞锁和关节活动受限的结果,侵犯关节软骨的情况比较少。二是保守治疗一般效果较好,经过系统的正规保守治疗可逆转成1度损伤至损伤完全康复。总之半月板前角的2度损伤未达重度。
外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
外侧半月板包括前、后、体三个部位。前角基处的撕裂是半月板3级的创伤,当半月板出现3级的损伤时,半月板失去了原有的稳定,也失去了对软骨的保护。患者容易出现膝关节外腔疼痛、扭伤、走路不便等症状,若不进行外科治疗,可造成关节损伤,故应尽早进行关节镜下的半月板修补。所以一般外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
半月板二级损伤属于中度损伤,要看局部疼痛情况,红肿情况,关节活动度,有没有关节响来决定治疗方法局部制动,石膏固定,半月板损伤是膝关节疾病中非常常见的,常表现为膝关节肿胀、疼痛,走路或上、下楼梯时会发生关节绞锁现象,还会有膝关节不稳或滑落感,膝关节突然伸直障碍等症状。半月板损伤主要通过膝关节核磁共振检查来明确诊断的。
半月板损伤是比较常见的,导致局部疼痛,活动受限,以及关节腔积液等情况,如果轻度的话,可以通过制动保守治疗,如果重度的话,是需要手术的,可以选择微创手术的,具体的治疗是要做详细检查后来决定的。