造成脊柱侧弯的原因并不明确。
青少年的脊椎侧曲更为普遍，造成这种情况的原因目前还不清楚，临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常，比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常，从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯，主要是因为神经肌肉的力量不均衡，从而造成了脊椎的病理性的扭曲，从而出现了后凸或者侧弯。此外，也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致，比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。
一般情况下，儿童脊柱侧弯的原因，可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下：
1.外伤：如果儿童的脊柱受到了外伤，可能会导致脊柱相关椎体的破坏，进而在后续的发育过程中，出现脊柱侧弯的情况。
2.不良姿势：如果儿童长时间保持不良姿势，比如歪着坐等，就有可能导致脊柱侧弯。
3.遗传：由于遗传，儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常，比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形，在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。
医学上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。先天性是指脊柱结构发生异常，系出生后有三角形半椎、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，出现侧弯。
脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春发育前期发病，在整个青春发育期快速进展，成年期则缓慢进展，有时则停止进展。由于多数脊柱侧凸的病因好坏不明，有时还伴有神经系统、内分泌系统以及营养代谢的异常。
引起脊柱侧弯病因临床上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。其中特发性侧弯最常见，约占脊柱侧弯的80％左右。脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春期发病，而且进展迅速，成年期进展相对缓慢。