首先去医院检查颈椎间隙的大小,可以通过CT或MRI等检查,明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位。对轻型症状可采用理疗、制动及对症处理。多数可以通过非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
颈椎病压迫脊髓的治疗主要采取手术治疗。
颈椎病压迫脊髓是指脊髓型颈椎病,临床上症状多表现为四肢乏力,严重者还会出现瘫痪、大小便失禁的情况。对于该疾病,目前主要采用手术的方式来治疗,比如颈椎前路手术和颈椎后路手术。患者需要根据自身具体的情况来选择对应的手术方式。比如韧带增生肥厚导致的脊髓型颈椎病则需要进行后路手术,解除神经压迫。
颈椎压迫脊髓一般可以进行保守治疗、手术治疗。
1.颈椎受压可以采取保守治疗,保守治疗有:超短波治疗、离子导入治疗、药物治疗等,常用的是甘油果糖注射液和地塞米松注射液等,从而减轻神经的压力。
2.如果压迫较大,必须手术,可以通过前路手术、后路手术等手术治疗的方式来消除压迫性脊髓,使其恢复正常的神经传递,以缓解局部症状。
颈椎压迫脊髓有颈部疼痛,有麻木的感觉,且四肢感觉不正常,例如感觉不到,肢体会有一定的肌肉明显的力量减弱),行走的时候会失去控制,会有像踩在棉花上的感觉,甚至会导致肢体麻痹
此外,部分患者会出现排尿困难症状,所以颈椎病压迫脊柱是一种需要尽早处理的病症,否则会造成脊髓缺血、退行性病变。患者还有注意保暖,纠正不良姿势,避免久坐久站,避免病情更加严重。
颈椎病有时是会引起脊髓压迫的。具体分析如下:
当颈椎病为脊髓型的颈椎病时,就可以出现压迫脊髓的症状。这是由于颈椎病时突出的间盘,后主韧带的骨化、黄韧带的肥厚,就会压迫脊髓而导致一系列的症状。在临床上脊髓受压可以出现四肢的麻木、无力,尤其是双下肢的麻木、无力。严重时可以表现为大小便功能障碍,甚至四肢不全瘫。
脊髓型颈椎病压迫严重经过手术可以恢复的。髓型颈椎病根据病变的节段不同,手术方式主要分为前路和后路两种方法。如果是单节段的就选择颈椎前方入路,从血管神经鞘和食管气管鞘之间进入,切掉突出的椎间盘,成功率可以达到90%以上。