隐性脊柱裂需要治疗，如果通过影像检查发现病人脊柱有裂隙，没有棘突缺失或椎管明显闭合不全，病人也没有外在症状表现，可以暂时采取保守治疗，观察病情变化，如果病人影像检查显示有脊髓栓系、脊柱纵裂等异常，同时伴有脊髓神经损伤后出现的肢体以及大小便功能异常，需要及时采取手术治疗。
对于隐性脊柱裂的是不需要治疗的，因为隐性脊柱裂没有什么临床症状，也不会表现出异常的情况下，只需要定期的复查和随访，并且如果出现了某些大小便失禁、下肢麻木无力、会阴区感觉障碍，有可能在后期变为显性脊柱裂，则需要治疗。有的因为外伤或者是其他的某些病情变化，从而变成显性脊柱裂，则需要通过积极的方式进行治疗。
隐性脊柱裂需要考虑手术治疗的。还需要配合营养神经药物治疗帮助神经恢复的。隐性脊柱裂是一种常见于腰骶部椎体，出现一个或数个椎体的椎板没有完全闭合，但是并没有椎管内容物出现膨出。
隐性脊柱裂属于一种先天性的发育异常，是神经管发育畸形，是不能完全恢复的。如果没有脊髓栓系的症状，可以不用治疗。如果有脊髓栓系的症状，只能通过手术的方法进行治疗。要注意避免剧烈运动，尽量不要弯腰和久坐。
隐性脊柱裂中如果是有脂肪瘤或囊肿，那就会压迫腰骶部的组织，会出现了遗尿，腰痛，脚部发凉，对身体的影响就很大，就需要检查和治疗的，需要用手术切除治疗合适，手术后才能控制疾病的，避免影响身体健康。
一般情况下，隐形脊柱裂导致尿床应该是局部有黏连，可导致脊髓受到牵拉出现脊髓功能缺失，出现尿床现象，患者应该尽早进行手术治疗。
对于持续尿床的病人来讲应尽快行脊柱核磁共振检查，明确脊柱裂部位，观察在局部有无粘连及脊髓脊膜膨出情况以及脊髓低端所处的位置，有无肿瘤等的生长，对于有脊髓栓系或肿瘤生长的患者要尽早进行手术治疗，将包块切除，并且行神经松解，椎管减压，并且将膨出的神经组织回纳入椎管内术后予以积极康复训练。
