两个肩胛骨的中间痛，是由于肩胛骨部位长时间着凉，导致局部出现气血运行不畅、气滞血瘀、经络受阻，出现了局部的筋膜炎，就会产生疼痛现象。也可能是肩胛骨部位，由于慢性的劳累、劳损，导致局部的肌肉发生损伤，同样会出现疼痛的表现。
肩胛骨刺痛可能是外伤、过度劳损、受凉等原因导致的。
肩胛骨刺疼是由于很多因素造成的，例如肩膀骨头断裂导致的，一般情况下，只要照一张X线光片，就能确诊。另外，当患者出现了局部肩胛骨骨膜炎时，也可能会出现剧烈的疼痛。平时需要做好充分的休息和防护，可以在局部进行热敷，同时还可以涂抹活血止痛膏等活血化瘀的膏方。
胸后肩胛骨疼痛考虑是由于劳损或者是局部组织的炎症引起来的，最常见的疾病就是背部的筋膜炎，由于过劳或者是长时间的姿势不正确造成。出现明显的疼痛，活动受限。另外，肝胆方面的疾病，如胆囊炎，胆结石后背也会呈现放射性疼痛。
一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：
肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。
一般来说，肩胛骨酸痛的原因如下：
一、肩胛骨酸痛考虑是长时间低头、长时间趴着睡觉等不良的生活习惯导致的，肩胛骨的肌肉反复受到牵拉，局部充血水肿，导致局部酸痛。
二、神经根型颈椎病会使肩胛骨处神经受到压迫，也会引起局部酸痛、胀痛，甚至有放射性疼痛的感觉。
患者在生活中需要多注意腰部保暖，不要多吃生冷寒凉的食物，比如雪糕、冰淇淋等，不利于身体的恢复。
因为长时间久坐或者右上肢剧烈运动导致的右侧肩胛骨区肌肉拉伤或者软组织损伤，进而出现局部的炎症反应，导致疼痛，也有可能因为颈椎病或者颈椎间盘突出症，突出的椎间盘或者增生的骨刺压迫神经，导致神经支配区域放射性疼痛。