腰椎压缩性骨折根据压缩程度判断预后。如压缩较轻，采取卧床休息治疗，至少卧床8周左右，8周后佩戴腰围、支具下床活动；如压缩比较严重，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，多诊断为不稳定性骨折，进行微创治疗，年轻多主张手术治疗。手术治疗包括常规开放手术，经椎弓根进行固定，撑开椎体高度，还可进行微创钉棒系统，恢复椎体高度。
腰椎骨折病人在3个月内可以开始弯腰。腰椎压缩性骨折可能会合并硬膜囊肿及神经损害，一把会在开放手术减压后应用椎弓根螺钉加强固定，患者术后1-2周即可下床进行功能锻炼，但需戴上支架，以减少腰椎的活动度，避免因弯腰而加重椎弓根螺钉的负担。
所以患者如果在没有完全愈合之前，如果过早的弯腰，有可能造成椎弓根钉的断裂。脊柱骨折一般在10~12周就会完全愈合，所以尽量在3个月以后进行腰椎压缩性骨折，以免过早弯曲造成内固定断裂。
腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。
如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折，则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗，患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷，可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗，大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复，应该逐步进行运动，并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
通常需要4个月-6个月才可以长时间站立。腰椎压缩性骨折如果不严重的可以通过卧床休息保守治疗，至少要卧床休息8周-9周，8周后可以佩戴腰围、支具下床活动，如果比较严重的，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，就需要通过手术治疗。
通常需要4个月-6个月才可以长时间站立。腰椎压缩性骨折如果不严重的可以通过卧床休息保守治疗，至少要卧床休息8周-9周，8周后可以佩戴腰围、支具下床活动，如果比较严重的，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，就需要通过手术治疗。
腰椎压缩性骨折需要躺8个星期。
对于腰椎压缩性骨折1/3以下的患者，可以选择卧床休息8个星期。应该在硬板上躺，在腰椎下面加压，以保证腰椎过度伸展，便于骨折的恢复。在受伤后2天可以进行腰背肌的锻炼，可以防止腰肌的收缩和脊椎的骨质疏松。肌肉锻炼的力度可以视患者的年纪和情况而定。受伤后4至6个星期内应该能进行高强度的锻炼。创伤后8个星期内，腰椎压缩性骨折均已完全恢复。