腰椎滑脱的治疗取决于程度,不知是否伴有腰椎间盘突出症如滑脱程度较轻(一至二度)可考虑保守治疗,应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀等药物治疗,外贴膏药,以及进行理疗、热敷等,平时注意保暖防潮,避免久站久坐,避免劳累腰部损伤,如保守治疗效果不佳或滑脱较重(超过三度)建议进行手术治疗。
腰椎滑脱症通常情况下可以用射频治疗。腰椎滑脱症有两种类型:假性和真性。通常情况下假性滑脱的原因是椎间盘突出,关节突,关节退行性病变。真正的滑脱者多为椎弓峡部破裂。一般情况下,射频消融对腰椎滑脱症的疗效并不是很好,射频消融对于轻中度颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的治疗可达到满意的临床效果。尤其是腰椎间盘突出、颈肩部疼痛、双上肢疼痛、麻木等症状时,射频消融的疗效比较好。
腰椎滑脱术后恢复时间并不长,腰椎滑脱术后,大约一星期,就可以鼓励病人在支具保护下,开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周,病人多数可以获得生活上的自理,基本上可以独立的行走,甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候,因为椎间植骨融合基本上完成了,此时腰椎的稳定性基本可靠,这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。
腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上,腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度,根据分型,可反映出腰椎滑脱严重程度,因腰椎滑脱在临床上较常见,通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重,且经过保守治疗效果较差,建议采取手术治疗方法,可解决患者痛苦。
腰椎滑脱症术后可以做一些全身规范的康复训练,刚做完手术,一到两天开始做踝关节的背屈的运动,一天三到六次,每次做三十分钟,拔了引流管以后,大概三到五天之内,双下肢的交替抬腿锻炼,大概五到七天,可以下床做下肢的行走锻炼。
腰椎间盘突出滑脱症状是部分病人可有下腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始,适当休息以后多有好转,故病史多较长。以后则可呈持续性,严重者影响正常生活,休息也不能缓解,疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症,则可表现为坐骨神经痛症状。