并不是所有的骨折都必须打钢钉来手术治疗，一般必须要打钢钉的手术治疗通常都是开放性、粉碎性骨折移位比较明显。另外骨折之后手法复位不成功，或者即使手法复位之后又很容易错位的骨折，才考虑给予做手术切开复位用钢钉、钢板内固定，但如果是骨折没有很明显的错位，对位、对线都是良好的，通常可以用外固定来治疗。
脊柱骨折钢钉不一定要取出，有的钢钉可以留存在体内。
有些脊椎骨折的内固器通常不会被取下。由于植入手术的时候，里面的器官会和脊椎连接在一起，很难将其取出来，并且这种内固定技术对身体的适应性很强。所以，在这种情况下，钢钉是不会拔掉的。当然，在医生判断骨头已经完全恢复的情况下，也可以进行手术，将体内不必要的钢钉去除。
脊椎骨折患者在进行了钢板内固定时，是否要将其拔除，需要根据患者的具体情况来判断。
一是看患者的位置，其次是看患者的年纪，以及术后是否对患者造成了一定的刺|激。脊椎和胸椎是脊柱骨折的外科治疗，通常不推荐用钢针进行术后的内固定。如果患者的脊椎位置有一根钢针，那就是在腰上，由于腰部受到了很大的压力，很有可能会造成长期的排异，甚至会出现钢针断裂的现象。如果是年轻人，最好是拔掉内固定钢针，如果是老人，最好不要拔掉。
骨折不一定要打钢钉。骨折可以用钢钉、钢板、上髓内针、骨外固定、石膏固定、支具固定。
要做好的手术有很多种，要根据患者的年纪，骨折的部位，移位的程度，骨折的种类，骨片的变化以及骨折的影像学改变等，建议及时到医院就医，经过医生的检查，明确病情后，对症治疗。不过，骨折后的内钉需要进行，而且要稳固，这样可以使伤口恢复。
出现了脊柱骨折以后如果行钢钉内固定，后期钢钉需不需要取出。要根据骨折的部位，再就是根据骨折的年龄和后期内固定有没有刺激出现不适的症状来决定的。如果脊柱骨折手术是颈椎和胸椎部位的手术，这种一般术后内固定的钢钉是不需要取出。
脚部骨折是否需要打钢钉，需要根据具体情况来定：
如果是稳定性骨折，可以考虑用外固定，如果是不稳定的，就用内固定。第一、稳定性骨折，如没有出现较大的脱位，可以采用石膏外固定，保持骨折的稳定性，并有利于骨折的正常恢复。第二、不稳定性骨折，例如：跖骨骨折出现了较大的位移，必须进行切开复位内固定，常用的方法是钉板系统固定或克氏针固定。