利福平的副作用有消化道反应最为多见，厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。肝毒性为该品的主要不良反应。异烟肼的副作用有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛深色尿、眼或皮肤黄染、食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐，视神经炎，可引起风湿性综合征。
该药物副作用还是挺大的，它会造成肝细胞的损伤，所以服用这款药需要定期去医院做肝功能的检查，如果出现肝功能损伤这需要及时吃护肝片来进行治疗。服药期间也会产生副作用，比如关节痛，粒细胞缺乏症等。
这两者药物不存在哪一个好、哪一个不好。异烟肼和利福平是比较常用的抗结核的药物，属于抗结核药物当中的杀菌剂。作用非常的强烈，在抗结核的治疗方案当中，要按照联合治疗的方案，异烟肼和利福平是必备的药物，无论是在强化治疗期，还是巩固治疗期，必须要使用到异烟肼和利福平，两者联合使用。
可以。抗结核治疗一般都是联合用药，需要严格按化疗方案的规定用药，不可随意更改方案，遗漏或随意中断用药，以避免细菌产生耐药。可以抗结核药一起服用，结核病是属于慢性消耗性疾病。
利福平的功效与作用主要是对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。而且与其他抗结核药联合可用于各种结核病的初治与复治。