存在乙肝大三阳的情况，如果肝功能正常的话，一般病毒量偏高的话，也可以不用进行抗病毒治疗。但是如果病毒量超过四次方或者五次方的情况，也可以考虑进行抗病毒治疗，用药时间可能比较长，需要有思想准备，平时注意休息，避免过度劳累，熬夜，饮酒等。
乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。
乙肝病毒复制活跃，如果肝功能异常表示为肝炎活动期，进入免疫激活期，此时是需要抗病毒治疗的，尽早把病毒控制在最小范围，延缓病情进展。乙肝大三阳如果肝功能正常一般不提倡治疗。平常要注意少吃辛辣油腻食物，不要喝酒，注意休息，不要熬夜。
大多数的乙肝大三阳都属于高水平，需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断，判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的，一般不需服用任何的药物，只要注意适当的睡眠，按时复查即可，不能过度疲劳，不能吸烟，不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒，并且有肝功能的不典型，或肝的形态结构有问题，那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种，分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下，可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体阳性的乙肝病毒感染状态。大三阳的抗病毒治疗方法包括使用两类药物。第一类是干扰素，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。第二类是口服的核苷类或核苷类似物。
乙肝大三阳核心抗体本身就是阳性的，无所谓转阳的问题，如果肝功能正常，腹部彩超正常就不需要诊治，如果肝功能反复的不正常，病毒阳性，符合抗病毒指征的条件下，就需要进行积极的抗病毒治疗。