肺气肿的呼吸困难可以分为5级，0级患者剧烈活动时出现呼吸困难，1级平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难，2级由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢，或者需要停下来休息，3级平地行走100米左右，既需要停下来喘气，4级严重呼吸困难而不能离开家。
肺气肿出现呼吸困难，这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降，受到了细菌的感染，加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息，注意保暖，避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素，比如青霉素。
问题分析：反复咳喘1年余，多次住院治疗。体检显示肺气肿、肺大泡。肺功能检查，提示肺功能不全。目前居家氧疗等支持治疗过程中。
指导建议：1）疑似慢性阻塞性肺病，合并肺气肿，肺心病可能，建议到呼吸科就诊。2）根据现有检查结果，提示肺功能差，伴有呼吸衰竭，氧疗为重要治疗方法。3）建议在呼吸困难严重时，完善感染指标筛查，如血常规、CRP，以及PCT化验，明确是否合并感染及感染的严重程度，以确定是否需要使用抗菌素。4）必要时痰培养，以辅助抗菌治疗。5）必要时血气分析，确定合理养疗方法。
问题分析：你好，肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。
意见建议：适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。建议到医院就诊
指导意见：你目前所说的情况，比较危险。建议及时到医院就诊，住院治疗。在医师指导下，予以吸氧，抗菌消炎，化痰，雾化吸入，改善循环等治疗，以改善症状。
指导意见：您好，肺气肿很严重，但是呼吸困难并不一定是肺气肿，肺气肿一般是长期的慢性支气管炎反复发作出现肺气肿，演变为肺心病的。
