肺磨玻璃影多数是良性,这是指胸部CT上发现的云状轻阴影/圆形结节的密度略有增加,看起来像磨砂玻璃。它可以是散生的,也可以是局部聚集的,看起来像一个小的磨砂玻璃结节,所以又称肺磨砂玻璃结节。
肺良性磨玻璃CT是肺的良性病变,如病毒感染、真菌感染、过敏性肺炎等。肺的良性病变有如下表现:第一影像变化比较快,指在短期内出现磨玻璃样影,经过治疗后磨玻璃样影很快消失。第二形态上多呈斑片状、一段状或者大片状阴影。第三结节状的磨玻璃状阴影要与肺癌进行鉴别,良性的磨玻璃结节,经过治疗可以消失。
应该予以胸腔镜下肺楔形切除术切除,可以进行胸部增强CT薄层扫描加重建,如果有血管进入结节中,则恶性可能大,应切除。也可以在支气管镜下行EBUS-GS-TBLB检查,可以到达非常细的支气管,通过检查判断性质。
肺磨玻璃结节,要戒烟戒酒,避免刺激性气体伤及肺脏。如果结节小于10毫米可以暂时先观察,不做特殊处理,三个月之后复查ct。若无明显变化,可以口服中药汤剂,给予清热解毒,消肿散结的药物对症治疗。
5mm磨玻璃结节良性的几率较小。如果磨玻璃结节不超过5mm,那么有可能是良性的。磨玻璃样结节是一种影像学表现,其自身密度不均匀,且有毛刺。这样看来,有较大的可能是恶性肿瘤。5mm的磨玻璃状结节是肺部占位性结节中的一种较小的结节,对于恶性肿瘤,可以通过超声引导下的针刺活检,对其进行病理学检查,如果发现是恶性的,则可以判定为恶性肿瘤。