孕妇晚上牙痛考虑是牙神经发炎的可能性会比较大，这种疼痛非常剧烈，一定要就诊处理，口腔科也是有急诊的，是需要开髓引流治疗，这个治疗过程需要打少量麻药，但这个麻药的量是非常少的，而且是局部注射，对孕妇以及胎儿都影响不大，只要孕妇自己不紧张，就可以安全地完成治疗。治疗后也可以配合药物。
不排除有龋齿引发的急性牙髓炎疼痛，特别是晚上有加剧的现象，需要及时到正规医院的口腔科检查做治疗，不一定需要拔除，开髓减压减轻疼痛，尽早及时的做根管治疗。
牙痛考虑应该是牙龈炎的发生的。其发生和饮食生活习惯，注意休息，适当多饮水，注意口腔卫生。去除冷热刺激，不食用过冷过热的食物，用含氟牙膏刷牙，有的牙髓能恢复，有自发痛，夜间痛，放散痛作牙髓治疗。
晚上牙痛要快速止痛，当然还是去医院口腔科对疼痛牙齿治疗一下。医生会找出那颗疼痛的牙齿，将牙齿钻开一个洞，也就是给予开髓引流，很快牙齿就不疼痛了。若是在家里无法去医院治疗，可以口服止痛药。
牙痛的原因很多，要想快速止痛，一定要查明原因，对症处理。常见的原因有急慢性牙髓炎或急慢性根尖周炎，需要开髓引流减压，药物安抚治疗，脓肿切开引流排脓，应用消炎类的药物，必要时需要做根管治疗处理神经然后再修补。