牙龈癌可以发生在任何一个牙上，但是牙龈癌的下牙龈比上牙龈生长更慢。当它向后发展到后磨牙区和咽部时，会导致张口困难。大部分下颌牙龈癌转移到受影响的颌下腺淋巴结和颌下腺淋巴结，然后转移到颈深淋巴结。
牙龈癌的早期表现就是溃疡，普通的溃疡大概10天就可以自愈，癌性的溃疡，有的是2、3个月，甚至半年很长时间都不好。如果溃疡面比较大，侵犯了周围的牙齿，会出现牙齿松动和疼痛，在磨牙或者咽部会引起张口困难。
牙龈癌是牙龈恶性肿瘤的统称，大部分是鳞癌。牙龈癌以溃疡型、外生菜花状或浸润型为主，症状是牙龈肿物，包括晚期牙龈出血、牙齿松动甚至脱落。牙龈癌侵犯到颌骨中的神经时，尤其是下颌的牙龈癌，可引起下唇麻木、舌麻木。
牙龈癌早期多为牙龈部位的溃疡，长期不愈合，并且有缓慢生长的趋势，溃疡可呈菜花状，疼痛明显。下颌牙龈癌较上颌牙龈癌发病率高，早期就可向牙槽骨及颌骨侵袭，引起骨质破坏，可造成邻近牙齿的松动或者疼痛，并且早期就可发生淋巴结转移。
牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位，早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨，出现牙齿松动、移位，甚至脱落；局部伴有疼痛。随着时间增加，肿物会进行性增大、发生颜色改变、皲裂、破溃、出血等。
牙龈癌主要表现为牙齿松动疼痛、张口困难、牙龈溃烂，颌下及颏下淋巴结肿大。牙龈癌一定要到口腔科确诊，可以通过活检，进行病理切片，特别是局限在牙龈缘，或牙间乳头部位，是很容易误诊为牙龈炎的。