上身瘦下身胖不是脾虚，出现这样的也是比较正常的，如果是因为脾虚就应该要有针对性的措施来补救，平时的时候要多注意饮食，少吃生冷食物，是不要吃一些冰的东西，吃点温中散寒的食物，或者是可以配中药来服用。
脾胃虚弱的人平时应注意保证饮食的定时和定量。最好给自己定一个时间表，然后严格遵守。其次，我们也应该有规律地进食，避免过度食用寒冷和刺激性纤维食物，并养成慢慢咀嚼的饮食习惯。脾胃虚弱的人通常吃一点就会饱，吃多一点就会浮肿，这样他们就可以少吃多吃，给脾胃提供更多的休养时间。
不排除是脾虚所导致的。另外导致瘦的原因还有很多，如甲状腺疾病，糖尿病，消化系统疾病等。需要及时去检查一下身体，平时应该调整饮食结构，饮食全面，营养均衡，每餐吃得不要过多，要少量多餐等。
人瘦，脾虚，适合吃参芪健胃颗粒。参芪颗粒的主要组成药物是党参和黄芪。党参的主要功效是补气健脾，最适合平素气短乏力，精神不振，一活动就出汗气虚的人，也适合脾胃气虚的人，像四肢无力，食欲不振，大便拉肚子。
脾胃虚弱，身体消瘦，要注意到医院检查一下，是否因为有甲亢或者是糖尿病的情况导致的，可以做一个甲状腺B超与血液检查，如果确诊的情况下，要注意通过药物来积极控制的。保持好情绪，避免压力过大的，而且注意避免高胆固醇，高脂肪，高糖的食物。
脾虚失眠有两种解决方法。
1.饮食调理：脾胃功能较弱，日常饮食要注意不要过饱或过饿。你要减少或不吃油腻、辛辣、生冷的食物，以免增加脾胃负担。应选择清淡易消化的食物，如米粥、米糊等，也可选择药食同源的食物，如山药、薏苡仁、芡实、莲子等。有一定的温补脾胃作用。
2.药物治疗：如果食物虚弱，可以通过药物改善。可以服用健脾丸、归脾丸、补中益气丸、六君子丸等药物。如果因为脾胃虚弱，大便不成形，出现贫血，也可以服用能补脾肾的附子理中丸进行调理。脾胃生化之源，脾胃虚弱、血虚者可选择八珍颗粒调养。等脾胃功能逐渐恢复后，他们瘦弱的体型就会得到改善。
