转氨酶和总胆红素出现升高时多提示存在不同程度的肝细胞损伤和胆汁排泄障碍，临床上很多疾病都可以引起转氨酶和总胆红素升高，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆道闭锁、先天性胆管扩张症等。
一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：
1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高，这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况，胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高，合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的核磁水成像，那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻，那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因，需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗，将梗阻的病因解除，胆道梗阻症状也会得到缓解。
胆红素和直接胆红素偏高可能是以下几点原因导致的，具体分析如下：
血清中的总胆红素包括结合的和非结合的胆红素，而直接胆红素就是结合胆红素。胆红素的多少，可以作为判定人体有没有出现黄疸病变的情况，如果出现肝细胞性黄疸，可以考虑病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等疾病，可能也会影响胆红素的水平，导致胆红素的水平升高，也可能会见于胆结石、胆道肿瘤、胆汁淤积性黄疸等疾病。
一般情况下，直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下：
如果皮肤和虹膜发黄，可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状，可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等，也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医，查明病因，对症治疗。
一般来说，怀孕丙谷转氨酶高主要是以下情况。具体分析如下：
怀孕丙谷转氨酶高，若无不适症状，属于正常的生理现象，无需特殊处理。主要是由于怀孕期间孕妇口味改变，容易出现偏食现象，食物中营养成分比例失调所致。再者，如果孕妇食用过多的辛辣食品，也会出现怀孕丙谷转氨酶高的情况。怀孕期间孕妇暴饮暴食，容易导致消化液分泌异常，出现丙谷氨酸转氨酶升高的现象。这种情况下，需要及时调节饮食，合理膳食，通常能自行缓解。
