在出院后的两周内不能洗澡。洗手,取下导管出口的旧纱布。检查短管接头是否拧紧,将腹膜透析外接短管全部放入人工肛袋中,撕开人工肛袋反面的黏贴纸,固定于出口处。在肛门袋外面再贴一层防水贴,保持密闭性,防止水的渗入。洗澡时不要将喷头直接对准出口处,应将沐浴液倒在海绵或小方巾上,轻柔地擦洗保护袋周围皮肤,以出口处为圆心,环形由里向外,然后再小心冲洗。注意时间不能过久,防止中途保护袋松脱。
腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。
一般来说,腹透超滤量减少的原因,可能是腹膜的物质交换功能下降,也可能是腹透液的渗透压浓度不够,如果患者出现腹透超滤量减少的情况,患者可以在医生的指导下采用尿激酶溶栓的办法处理,如果是腹膜的超滤功能逐渐减退,患者可以在医生的指导下转为血液透析治疗模式了。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
既往腹膜透析由于技术以及耗材不过关,多数患者会在透析3年内出现严重的腹腔感染,而不得不终止腹膜透析,甚至会危及生命。但是目前腹膜机透析技术越来越成熟,患者的存活时间也越来越长,可以达到10年以上。但多数患者腹膜透析达不到10年,腹膜功能就已经完全丧失,达不到排除体内毒素以及多余水分的作用。
平均生存期有15年左右,即使进入到尿毒症,开始做腹膜透析以后还能再活15年,通常有尿毒症需要做腹膜透析,在进入腹膜透析的时候,一定要规律的每天定时定点的更换透析液。