单纯性的造口回纳手术,要三到六个月,伤口没有感染的情况下,需要回衲。手术的话,在腰间或者硬膜外麻醉下进行,手术切口并不大不需要进入腹腔内。把结肠造瘘口放到皮下脂肪那就可以。这样就可以出现在皮下组织直接给伤口切开换药就行,可以不用打开腹腔,减少手术后出现的并发症。
手术过程是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。
造口回纳的成功率大概在95%以上,良性原因导致的肠道做了造口手术,多数需要进行还纳。手术整体没有特别复杂,只需要打开部分腹腔,把原来道口的肠道重新接在一起,还纳腹腔即可。
在手术后,3-6个月左右,如果没有特殊情况,即可以进行造口回纳。临时造口是普通外科和胃肠外科经常要做的一个手术,目的在于保持消化道的通畅,促使患者尽早进食,及身体的康复。同时临时造口可以避免大便继续往下推进,污染和影响吻合口的愈合,在急诊病人当中,比如肠道穿孔的情况,也有利于腹腔内污染的尽快清除和吸收,促进病情的快速康复。
术后大便异常可能与术后胃肠功能紊乱有关。另外每次都量不多,这种主要是直肠刺激的引起的,这个不可能恢复到病前的状态了,只能是通过饮食上调节,减轻这种反应。辛辣刺激的少吃,这些正常的蔬菜还是可以吃的。
造口回纳半年刀口还痛的原因就可能是伤口血供不足和没彻底治愈。注意事项就是服用中药,进行一个长期而有效的辅助治疗,来全面提高生活质量。应对措施就是平常可以热敷局部。