胆囊壁厚说明患者存在胆囊炎、肝炎、胆管炎、胆囊肿瘤、胆道蛔虫及胆管肿瘤等疾病的可能性。胆囊壁厚通常可以出现出右侧上腹部隐痛不适、饱胀不适。胆囊壁增厚一方面还会影响到胆囊的功能,出现胆囊收缩障碍。表现为进食油腻食物之后腹胀,腹痛或者是脂肪类食物消化不良导致的腹泻。建议如果出现严重的粘连,需要及时到医院采取开放性的手术治疗,以免出现胆囊坏疽导致感染的情况。
胆囊偏小反复出现的会患胆囊炎,甚至诱发胆囊癌。在没有进食之前充盈的胆囊一般都是增大,进食以后胆汁排空了,胆囊往往都会缩小。胆囊结石合并胆囊萎缩往往提示胆囊因为慢性炎症的波及,而导致胆囊功能的完全缺失,这种患者是需要行胆囊切除手术。建议到正规医院做常规型胆囊检查,也就是B超,医生往往会要求患者空腹进行B超检查,因为空腹的时候不进食,胆囊就不会排空,便于B超医生进行胆囊疾病的观察。
胆囊大会导致胆囊穿孔和胆囊肿大。如果是炎症不及时治疗,胆囊肿大可能会导致胆囊穿孔,出现致命性的碱性腹膜炎,有时候需要急诊手术,如果肿大是因为结石崁顿导致的会并发感染、黄疸、高烧,还有就是胆囊肿大,如果是肿瘤导致的会影响后续的治疗和长期生存。建议养成定时定量,少量多餐,忌暴饮暴食的习惯,多摄取纤维类食物,避免食用易胀气的食物,限制草酸含量高的食物。
胆囊切除后,部分人群可能会有不同的症状表现。对于胆囊本身有一定的功能的患者,胆囊切除以后,切除以后头三个月或者半年,可能病人有一些消化不良的这种症状。但是随着时间的推移,胆总管代偿性的扩张,代偿性的有浓缩的功能,消化功能慢慢就会恢复,但有的却需要配合药物。建议胆囊切除术后定期复查,短期内需要低脂饮食,避免吃辛辣刺激性食物。
临床上引起胆囊肿大最多见的就是胆囊炎,会有右上腹疼痛的症状。
胆囊增大是胆囊影像学以及胆囊查体时的一种异常表现,胆囊发生感染或者是结石的刺激,或者结石嵌顿都可以引起胆囊肿大、增大,可以出现右上腹的疼痛、后背胀痛。而胆囊炎还可以进一步导致胆囊化脓、穿孔,甚至坏疽,引起明显的腹膜炎,甚至腹腔严重感染。
建议平时做好饮食的调理,不吃太油腻的食物,避免引起胆囊炎的发作,然后定期进行复查,看是否有所恢复。