使用硫酸镁的有效剂量范围是1.8-3.0mmol/L,浓度超过3.5mmol/L可能会出现中毒。使用时要膝反射存在,呼吸大于等于16次/分,尿量不少于17ml/h或400ml/h,备有10%葡萄糖酸钙。合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力者慎用。
每次用药前和用药过程中,定时观察孕妇呼吸次数,观察排尿量,Mg2+浓度,心率、膝反射等情况。如出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于16次,每小时尿量少于25ml或24小时少于600ml,应及时停药。
使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意以下事项:
妊娠高血压患者应用硫酸镁时,要定期监测血清镁离子,由于镁离子的治疗和毒性的含量有重合,所以如果出现中毒的情况,在临床上可以通过静脉注射葡萄糖酸钙来进行抢救。在没有发现血压明显升高的情况下,可以不使用硫酸镁,因为临床指南建议的是使用硫酸镁来防止重度子痫前期的发展。如果是轻微的子痫前期,可以在不使用硫酸镁的情况下积极控制血压。
用25%的硫酸镁,做局部组织的湿敷,通常是用来,治疗一些炎症性反应,比如输液引起的静脉炎,或者是局部皮肤的感染性疾病,具有很好的消炎止痛和收敛的作用。具体办法是将硫酸镁,浸润在医用纱布上,将乳房的皮肤清理干净,然后外敷,在纱布外边,贴一层薄膜,以免药液短时间内迅速挥发,一般外敷的时间是20~30分钟。
一般来说,服用降压药时需要注意的事项有以下几方面:
1、从小剂量逐步加大剂量,以免造成血压下降。
2、长期服用降压药物,可以起到稳定降压的作用,降低血压波动对心、脑、肾等器官的损害。
3、根据患者的高血压程度,选用不同的降压药,并要注意药物的副作用。
4、临床上降压药分为5大类,ACEI和ARB两种不建议同时使用。
一般情况下,缩宫素使用的注意事项有以下几方面:
低浓度的缩宫素主要用于催产、引产,具有增强子宫节律的功效。高浓度的缩宫素会导致子宫急剧的收缩,从而帮助子宫恢复和止血。使用缩宫素静脉点滴时要控制好催产素的浓度,一般不能超过0.5%,要及时的进行滴量,并要有专门的护士进行护理,并要随时进行纪录,并随时观察到宫缩的变化。宫缩时胎心要发生改变。另外,缩宫素会导致心脏衰竭,需要密切观察患者的尿水量和心跳情况。