肝硬化CT检查会发现肝脏实质密度不均匀,肝脏的体积减小,边缘不规则,甚至有结节形成。后期CT检查也会发现腹腔大量的积液,胃镜检查也容易发现食管下段黏膜血管呈蚯蚓、虫噬样的改变。
可有脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。可有乏力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣,面色晦暗,尿少、双下肢水肿,鼻出血、紫癜等。有肝脏损害病史,肝功能检查示血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。
CT是可以诊断出肝硬化的,CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况,早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的,特别是肝左叶是增大的,其他的不一定有特别的特征,个别人可能还有脾脏增大的情况。
肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期,代偿期病人大多数没有症状或症状较轻。
①消化吸收不良:食欲减退、恶心、腹胀、餐后加重,吃肉后容易腹泻。
②营养不良:身体全身状态较差,消瘦、乏力,精神不振。
③黄疸:皮肤、巩膜黄染,尿色深。
④出血和贫血:常有黏膜瘀斑、鼻腔及牙龈出血或者消化道出血。
⑤内分泌失调:病人可出现肝病面容、蜘蛛痣、肝掌以及腹腔积液。男性患者还可见性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性患者可见月经失调、闭经、不孕等。
肝硬化是一种不可逆转的疾病。代偿期是肝脏残存的肝细胞能够正常工作,满足人体的需要,不会影响患者的生活质量;失代偿期主要表现为腹水、出血、静脉曲张、肝性脑病、肝癌、电解质紊乱、肝肾综合征、腹膜炎等。代偿期肝硬化的肝功能指标也可能正常,需注意引起重视。失代偿期肝病可以考虑肝移植进行治疗。如果肝硬化合并其他疾病,需要综合判断进行治疗。