正常人用晨尿做尿常规,出现尿胆原一个加号,属于正常现象,尤其是喝水较少的,更容易出现尿胆原一个加号,其它可以导致的,病理原因有各种肝胆系统疾病,比如急慢性肝炎,胆囊炎,胆结石,或者溶血性疾病,此时常见乏力、食欲下降、皮肤或巩膜黄染等症状。
尿胆原增高可见于肝细胞性黄疸,溶血性疾病等,肝脏细胞受损,肝功能出现障碍,造成红细胞在肝脏受到破坏,造成尿胆原偏高。患溶血性黄疸造成红细胞破坏,从而出现尿胆原偏高。尿胆原偏高的原因还可能是因为心功能不全、便秘、高热等原因引起。
尿胆原3+,提示存在红细胞破坏过多或肝功能异常,多见于溶血性贫血,及肝细胞性黄疸,且黄疸指数应该很高,临床上患者表现为皮肤粘膜、巩膜黄染,尿色呈橘黄色。如果溶血原因导致的黄疸,血常规检测常出现红细胞及血红蛋白下降,同时患者有乏力、心悸等症状。如果肝细胞性黄疸,肝功能显示转氨酶及胆红素增高,影像学也会发生相应的改变。
尿胆原十一实际上是指尿胆原+-,也就是尿胆原弱阳性。正常人群尿胆原本身就是弱阳性。尿胆原是目前尿常规检测指标之一,因此在留取尿液标本时应当选择清晨第一次中段尿,这样检查结果才更为准确。
尿常规比重1.030有糖尿病酮症酸中毒、严重的脱水、高热、心力衰竭、急性肾小球肾炎等。下一步应明确为何疾病,可以行血常规、血肝肾功离子、血糖、血脂、凝血系统、泌尿系彩超、血酮体、尿酮体等一系列检查。