手掌红是整只手都红，而肝掌仅局限于手掌的大鱼际和小鱼际处，出现充血红色，按压之后呈白色。可以通过抽血的方式，比如肝功检查，正常手掌红，肝功是正常的，如果出现肝掌，肝功会有相应的改变，比如转氨酶的升高或者胆红素的改变，这些都提示肝掌的出现。
手掌红和肝掌的区别有，就是从外形看，手掌红是整只手都红，而肝掌仅局限于手掌的大鱼际和小鱼际处，出现充血红色，按压之后呈白色，也可以通过相关检查，明确是手掌红还是肝掌，比如通过彩超可以看到肝脏是否发生病变，同时，也可以通过抽血的方式，比如肝功检查，正常手掌红，肝功是正常的，如果出现肝掌，肝功会有相应的改变，比如转氨酶的升高或者胆红素的改变，这些都提示肝掌的出现。
肝掌是肝硬化或者肝病到一定程度之后出现的表现，是慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。肝掌是指人的手掌大鱼际或者小鱼际这两个地方出现一些不正常的红色。而正常的人手掌的颜色一般是比较均匀的，有些人的整个手掌呈均匀的红色则不是典型的肝掌。
血热手掌这是肠胃虚的原因，也就是虚热。肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样，主要是肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，雌激素在体内累积，刺激毛细动脉充血、扩张，久之形成肝掌。
肝掌严重。当患了慢性肝炎尤其是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与没有不正常人不同的手掌称为肝掌。
