无症状只需观察即可。一般大于1cm以上，合并胆囊急慢性炎症时才会考虑外科手术。建议定期复查超声观察大小、数量变化和胆囊壁厚变化，遵医嘱。如果有炎症，可以先服用消炎药。饮食注意少量多餐。
通常来说，诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分，可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发，其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证，其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆结石2.6厘米可以先吃药试试能不能拍出来，如果结石继续增大，超过3cm，是可以行手术治疗的。有症状的胆囊结石，无论结石多少、大小有多大，都应当行手术治疗，以免反复引起胆囊炎症状，出现右上腹的疼痛不适、胆绞痛。
有胆结石，需要看胆结石的大小和胆结石生长的位置，如果只是普通的胆结石，结石也没有引起身体不适，是不需要做手术的，如果是胆囊胆管结石，应当及时去医院做手术，以免引起不必要的疾病，具体可以看医生的化验单。
5厘米的结石几乎可以填满整个胆囊腔，外科治疗和腹腔镜胆囊切除术可以选择。手术后，应该避免吃太多高胆固醇和高脂肪的食物，保持正常的饮食习惯，定期定量地吃三餐，避免过度饥饿，避免暴饮暴食，并努力保持稳定的情绪状态。
如果胆囊结石的直径大于2cm，是需要用手术治疗的，胆囊结石的直径越大，诱发胆囊癌的几率也是越高的。当然即使胆囊结石直径不足2cm，但是如果是充满性结石，胆囊管结石，或者合并有胆囊息肉，反复引起胆囊炎，瓷化胆囊，胆囊萎缩，也是具有切除胆囊指征的。