通常情况下,母婴阻断共包括三步,即孕期阻断、分娩阻断和产后阻断,主要见于以下几点:
1.孕期阻断,对于感染艾滋病的孕妇,相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物,按照专业医生提供的建议选择合适的用药方案,及时进行抗病毒治疗,孕产妇应听从医嘱,及早用药、按时服药是母婴阻断能否成功的关键。
2.分娩阻断,根据专业医生的建议选择合适分娩方式,确定分娩医院,及时到医院待产,分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作,保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高,可以选择择期剖宫产,降低新生儿感染的风险。
3.产后阻断,婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物,按照专业医生的建议选择合适的药物,出生后6-12个小时内给婴儿服用抗病毒药物。由于HIV可能会在母乳喂养的过程中传播给胎儿,所以不建议进行母乳喂养,提倡人工喂养,杜绝混合喂养。
丙肝是可以治愈的,因此多数孕妇在怀孕前就已经治愈,丙肝传染期在孕期不常见,母婴传播概率较低。
孕妇发生合并丙肝的情况很少见,早期输血检查不查丙肝,因此手术或术中输血可能感染丙肝病毒,现在的输血检查项目包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等,检查项目多。通常育龄女性年纪轻,不易感染丙肝。如果担心丙肝通过母婴传播,建议定期检查肝功能和丙肝RNA含量,根据情况进行治疗。
问题分析:您好,根据您的情况描述。怀孕期乙肝表面抗原阳性,分析一下。
指导建议:孕妇乙肝表面抗原阳性,对胎儿和新生儿的影响主要看病毒的载量,因此在产后要给新生儿注射乙肝疫苗。
一般情况下,孕妇大三阳,可以通过对孕妇或者新生儿采取药物治疗的方式来阻止母婴传播。具体情况分析如下:
大三阳孕妇在乙肝病毒DNA含量明显升高的情况下,应选择替比夫定等抗病毒治疗。怀孕后的7、8、9月分别注射高效价乙肝免疫球蛋白,预防胎儿宫内感染乙肝病毒。新生儿娩出后立即注射乙肝免疫球蛋白,分别在出生后24小时内、1月内、6个月内注射。通过以上方法,可明显降低母婴传播乙肝大三阳孕妇。
乙肝大三阳是具有传染性质的,它的传染途径有三种:母婴垂直传播、血液传播、性接触传播。大三阳是指乙肝两对半中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项检测指标都是阳性。乙肝大三阳说明乙肝病毒复制活跃,传染性强。乙肝可以通过接种乙肝疫苗,来刺激人的身体产生足够的抗体,来预防感染乙肝病毒。
乙型肝炎病毒可以通过母婴传播,乙肝病毒母婴传播有3种途径:(一)宫内传播:HBV宫内感染率为9.1%~36.7%。宫内传播的机制尚不清楚,可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。(二)产时传播:是HBV母婴传播的主要途径,占40%~60%。胎儿通过产道时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌物,或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂,母血漏入胎儿血循环。(三)产后传播:与接触母乳及母亲唾液有关。乙型肝炎密切接触史的孕妇,先注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并筛查HBsAg、抗-HBs抗体和抗-HBc抗体。3项均阴性的孕妇可肌注乙型肝炎疫苗。胎儿出生后即肌注乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗。
倘若不幸确诊感染了乙肝病毒,为了减少其带来的危害,抗病毒治疗药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,延缓乙肝患者进展为肝硬化、肝癌。独特的靶向作用机制,更高效转化利于治疗。且该药对骨骼及肾脏损害较小,安全性较高。
乙肝这种疾病,如若不及时就诊,就有可能引发其他很多更加严重的肝脏疾病。所以早发现早治疗是关键。