妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗方法有哪些

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妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗方法有哪些
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
对于妊娠合并急性肾小球肾炎的病人要结合多种治疗,积极控制患者的血压、利尿、抗感染、治疗高钾血症抗心衰、透析等防止并发症的发生,需要给予全面的监测手段,适时终止妊娠。
一、一般治疗
1、在急性期患者卧床休息2周,若水肿、血压、血尿的症状得到缓解后,患者可进行下床活动,3个月内嘱患者勿从事重体力劳动。
2、病症早期应严格控制水、蛋白质以及盐分的摄入量,饮水量应按照患者具体的尿量来确定,蛋白质和盐分的摄入应在保证人体能量补充的同时,不影响患者的身体健康。
二、药物治疗
1、利尿剂:妊娠期首选呋塞米,此外,还应重视血管张力的控制,增加肾脏血流量,进而达到利尿的目的。治疗中切忌使用渗透性利尿剂,避免血流量的增加加重心脏的负担。
2、降压药:在降压治疗中应首先考虑使用硝苯地平,该药物对1级高血压有较强的控制作用,若患者症状为高血压伴水肿,则应联合使用呋塞米。
3、抗生素治疗:若患者有前驱感染或病灶细菌培养呈阳性,应对患者开展积极的抗生素治疗,通常治疗中选择青霉素或阿奇霉素类抗生素。
三、其他治疗
1、心力衰竭治疗:若患者出现心力衰竭,要采取有效措施及时为患者行利尿、强心以及扩张血管治疗,从而达到减轻患者心脏负荷的目的,严格控制钠的摄入。
2、高钾血症治疗:减少高钾食物的摄入,治疗中可使用利尿剂。若患者症状较为严重,可采用葡萄糖联合胰岛素进行治疗,但使用药物时应严格控制药物用量,避免对血容量产生较大的影响。
3、血液透析:对于病情恶化、肾功能衰竭的患者,可行透析治疗帮助患者度过危险期。该病是一过性的疾病,不需要长期透析。
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相关问答

妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗方法有饮食调理、药物治疗等方式。
妊娠期急性肾小球肾炎是一种免疫复合性的肾炎,主要是由于受到了链球菌的影响而导致的,一般情况下,妊娠期的急性肾小球肾炎是可以自行恢复的。2.饮食以低盐低蛋白饮食为主。3.感染的防治。4.对症,利尿,镇静,降压。5.对于轻度的妇科病患者,可以进行妊娠,并且在超过2个星期的情况下,应该停止怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并急性肾小球肾炎多是因为以下原因引起的:
1.链球菌感染,这是造成急性感染后肾小球肾炎的主要病因。
2.葡萄球菌感染,多是因为环境恶劣以及滥用抗生素所导致的。
3.免疫反应,女性在妊娠期长时间的生理代偿性肾小球高灌注和高滤过,就会容易导致妊娠合并急性肾小球肾炎情况的出现。
4.寄生虫感染,比如疟原虫、孟氏血吸虫、罗阿丝虫等感染到肾,就会导致妊娠合并急性肾小球肾炎的发生。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

治疗: 妊娠期急性肾炎的治疗与非妊娠期相同。急性肾炎轻症者大多可以自愈不必过多用药但应采取下列措施: 1.休息 妊娠期急性肾炎孕妇应完全卧床休息。应避免受寒受湿以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏负担。 2.饮食控制 宜低盐、低蛋白饮食。每天入量限制在1000ml以内成人蛋白质每天宜在30~40g,以避免加重肾脏负担。 3.控制感染 肌注普鲁卡因青霉素,每天80万U,10~14天。 4.对症处理 水肿及少尿者给以利尿剂;高血压及高血压脑病者给以肼屈嗪等降血压药物;急性心力衰竭时,主要治疗是减少循环血量,静脉注射速尿;如肺水肿明显者可注射镇静剂及吗啡;有肾功能衰竭时按肾功能衰竭处理。 5.产科处理 急性肾炎轻症者可以继续妊娠;如果肾脏病变继续发展火罐网病程持续2周以上则应终止妊娠。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科