卵巢黄体囊肿严重吗

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卵巢黄体囊肿严重吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
卵巢黄体囊肿如果没有破裂、扭转,则不严重。绝大多数的黄体囊肿的破裂都是一过性的疼痛,2-3天以后就好了,出血很快也就止住。卵巢每个月可以排一次卵,一般这个月这一侧排卵,下个月就是另一侧的卵巢排卵,这样才能维持周期性的月经。卵泡长大之后把卵子排出去,卵泡直径有2cm而卵子很小,卵泡破裂卵子排出去之后,相当于里面的内容物就排出去了,但是卵泡还在,卵泡慢慢的就变成黄体。卵巢的黄体实际上是分泌孕激素的,也就是月经从排卵期开始,后面的孕激素都卵巢的黄体来分泌的。一般卵巢黄体的直径是2cm,但是如果有的人卵巢黄体分泌特别旺盛,卵巢黄体就可以变成黄体囊肿,有的时候黄体囊肿可以达到5-6cm的直径。
黄体囊肿在来了月经之后逐渐萎缩,但是有的人黄体囊肿长的比较大,所以在临来月经之前有的人黄体囊肿会有破裂。黄体囊肿破裂也就是把囊内容物排出到腹腔内,可能一过性的腹痛就没有了。但是有的情况如果很不巧,黄体囊肿破裂的位置有大的粗的血管,这种黄体囊肿的囊壁破裂就会导致囊壁上的血管撕裂。如果撕裂的血管很快止血,止住了就没有问题。但是如果撕裂的血管一直在出血,如果腹腔内出血很多的情况下,就会造成腹腔内出血,造成出血性的低血压,甚至出血性休克,甚至有的时候会导致患者生命的死亡,这种黄体囊肿的破裂就需要急诊做手术来止血,所以黄体囊肿破裂还是要区分对待的。
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相关问答

怀孕后如果出现囊肿一般问题不大,这属于妊娠期正常现象,平时在饮食方面不要吃一些高盐高脂肪食物一定吃一些清淡或者营养价值高的食物。需要加强锻炼,然后定期做好产检。如果在产检三个月的时候持续囊肿增大,这时候就需要做一个全面的产科检查。

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通常,女性卵巢黄体囊肿破裂要做以下几项检查:
1、超声检查:超声检查可检查患者卵巢是否增大,腹腔是否有积液。
2、实验室检查:血常规血红蛋白下降,妊娠黄体破裂,HCG为阳性。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查能够看见卵巢有破口,并伴有活动性出血,为确诊黄体破裂的重要检查。
4、腹部CT:腹部CT能够知道患者腹部情况,比如输尿管是否有结石、阑尾有无炎症或水肿等。

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一般情况下,患者卵巢黄体囊肿破裂的饮食要根据病情来决定,饮食主要以流质饮食为主,等病情稳定后,改为普通饮食。手术治疗的患者术前需要禁止饮食4-6小时,急症患者一般无特殊要求,术后可以逐渐恢复正常饮食。如果患者出现贫血的情况,建议患者适当吃菠菜、猪血、猪肝等含铁丰富的食物。如果患者术后出现肛门排气,可进食流质食物,如米粥、鸡蛋羹等,逐渐恢复正常饮食。患者要注意不能吃辛辣、刺激性食物,不能饮酒、喝浓茶。

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成年女性的黄体大小外观差异很大,排卵以后黄体血肿立即封闭。如果囊性黄体持续存在或囊体血肿含血量较多,都可导致黄体囊肿。由于植物神经系统的影响,是使卵巢功能变化和卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。正常黄体是囊性的结构,可以使卵巢略增大,如果囊性黄体持续存在或增长,或者黄体血肿含血量较多,血液被吸收以后均可导致卵巢黄体囊肿。

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卵巢黄体囊肿破裂的治疗方法有一般治疗、保守治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
1、静脉输液、补充液体纠正休克,必要时备血,做好术前准备。
2、完善各项术前检查,如血型、血常规、尿常规、凝血功能等。
3、禁止饮食,观察病程进展,再做下一步治疗。
二、保守治疗
如果情况不严重,腹痛已经缓解,超声检查出血量比较少,可以采取保守治疗。主要措施是卧床休息和使用止血药物,同时要监测生命体征、吸氧。
三、药物治疗
病情相对稳定,出血量不多的患者可以使用止血敏、止血芳酸、维生素K1等。当出现生命体征不稳定,血压降低、心率加快,随时改变治疗方案。
四、手术治疗
1、腹腔镜手术:首选腹腔镜手术,年轻患者手术的原则是尽量保留卵巢功能。
2、开腹手术:出血多、病情严重、没有腹腔镜手术条件时,可做开腹手术。手术过程是吸尽积血,电凝或缝扎止血。

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女性在怀孕期间出现了黄体脓肿,而且出现了流血的现象,都是由于出现了黄体囊肿破裂导致的这一现象,应该根据医生的意见进行合理的用药调理,平时应该多注意休息,这样可以避免出现流产的危害。

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