乙肝两对半全部都是阴性的,这是正常的情况,这就提示曾经从来没有感染过乙肝病毒,以后也不会感染乙肝病毒。
乙肝两对半呈阴性,说明以前可能没有打过乙肝疫苗,或者打过乙肝疫苗的效果不理想,或者打过乙肝疫苗时间太长,产生的抗体水平会逐渐下降,表现为阴性。乙肝两对半阴性,婴幼儿、年老体弱、免疫力低下、乙肝病毒携带者经常接触的人群、医务人员等,都需要定期接种乙肝疫苗。乙肝疫苗一般都会产生足够的抗体。
乙肝两对半弱阳性需确定为乙肝表面抗体弱阳性,或表面抗原弱阳性。
一般情况下,乙肝患者都会表现为乙肝表面抗原的弱阴性或强阴性。若乙肝表面抗原呈弱阳性,那么说明病人是乙肝病毒感染了,但病毒的量很小。如果不是乙肝患者就不能进行治疗。若乙肝表面抗体呈弱阳性,说明病人接种了疫苗,并且体内已经产生抗体。另外乙肝感染后容易复发和传染,所以必须要采取一定的预防措施防止病情进一步发展。
乙肝两对半是阳性的意思通常是乙肝表面抗原呈阳性,提示属于乙肝病毒携带者。
乙肝两对半呈阳性一般认为是表面抗原呈阳性,而表面抗原为阳性则为乙肝病毒携带者,说明体内有乙肝病毒。如果人体对乙肝病毒有良好的免疫力,通常不会再次感染。如果是阳性,则要根据表面抗原阳性来判断,如果是表面抗原阳性,那么就说明是表面抗体阳性。对于乙肝病毒携带者,要根据自身的具体情况,进行针对性的治疗和预防。
乙肝两对半中45阳性提示既往有乙肝病毒暴露。
乙肝两对半在临床上应用较多,可对接种乙肝抗体后抗体生成进行评价,此外,也可甄别是否有乙肝病毒感染。该病主要表现为肝功能异常和肝脏损害等症状。乙肝两对半中45阳性,即e抗体呈阳性,核心抗体阳性反应,提示既往有乙肝病毒暴露,现已痊愈,必要时还应检查乙肝病毒定量,排除了是否存在隐匿性乙型肝炎,此类病人在后期疾病治疗期间,千万不能大量接触激素,很可能把乙肝活化了。
乙肝两对半,即乙肝三系统检查,其主要项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体五项检查。如果患者乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,临床上叫做大三阳。如果患者乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,临床上叫做小三阳。大三阳患者病毒复制可能性大,如果患者诊断为小三阳,乙肝病毒复制可能性较小。但是,现在临床多以乙肝病毒DNA检测,作为乙肝病毒是否复制的一个标准。所以,患者在查乙肝三系统作为初始筛查、诊断有无乙型病毒性肝炎之后,应积极查乙肝DNA检测,判断病毒是否有复制。
针对乙肝应早发现早治疗,治疗慢性乙肝的抗病毒药物以核苷酸类似物为主。如富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)可以强效持续抑制乙肝病毒DNA的复制,延缓病毒对肝脏的损害和疾病的进展,耐药性较低,对骨骼及肾脏的安全性较高。
乙肝两对半弱阳性表示既往感染过乙肝病毒,现在处于恢复期,或是目前正处于乙肝病毒的窗口期,需进一步去检查肝功能,从而根据检查结果进行判断。若肝功能无异常,则无需进行治疗。